Osteoartritis koljenskog zgloba (gonartroza) česta je bolest vezivnog tkiva koja se uglavnom razvija nakon 40. godine života.
U ranijoj dobi artroza koljenskog zgloba javlja se kao posljedica ozljede ili kao rezultat profesionalnog bavljenja određenim sportom.
Najteža bolest javlja se u prisutnosti proširenih vena na nogama i kod osoba s prekomjernom težinom.
Gonartroza - šifra ICb-10 - M17. 0 - Primarna bilateralna gonartroza.
Simptomi osteoartritisa koljena
U početnoj fazi razvoja, patologija se očituje bolovima u koljenu, umjereno izraženim i javlja se tijekom kretanja, pri kretanju stepenicama.
Neugodan simptom može se pojaviti ako osoba provede puno vremena stojeći ili pokušavajući ustati nakon što je dugo bila u sjedećem položaju.
U mirovanju se dobrobit obično poboljšava.
Oštri, intenzivno izraženi osjećaji boli javljaju se spontano.
Većina pacijenata prethodno je imala dugotrajnu nelagodu tijekom tjelesne aktivnosti i hodanja. U ovom slučaju, sve veća bol može biti glavni znak razvoja gonartroze.
Simptomi prema stadijima gonartroze koljenskog zgloba
Bolest se razvija postupno, nekoliko mjeseci ili godina, kada nema vidljive deformacije i jake boli. Ali u tom razdoblju već postoji nelagoda u koljenima, koja se javlja s vremena na vrijeme.
Prva razina
Gonartroza 1. stupnja zgloba koljena - što je to?
Početni stadij bolesti (1. stupanj) karakterizira otok zgloba, kao posljedica nakupljanja tekućine, te otok koji nastaje pri višku tekućine. Oblik kostiju u koljenu ostaje nepromijenjen. Da biste uklonili oticanje, potrebno je koristiti lijekove koji imaju protuupalni učinak.
Druga faza
Gonartroza 2. stupnja zgloba koljena - što je to?
S prijelazom bolesti u sljedeću fazu, nelagoda postaje intenzivnija. Bol se javlja čak i nakon minimalnog opterećenja, savijanje noge u koljenu prati krckanje, koje postaje izraženije s progresijom bolesti.
Čovjeku je teško saviti nogu, muči ga jaka bol. Neugodni osjećaji mogu biti toliko izraženi da savijanje noge u koljenu postaje nemoguć zadatak. Već u drugoj fazi dolazi do promjena u obliku zgloba, što se otkriva palpacijom. Javlja se i jače izražena oteklina.
Treća faza
Gonartroza 3. stupnja koljenskog zgloba - što je to?
Bol je intenzivna, pojavljuje se u bilo koje vrijeme, čak iu mirovanju. Dugo vremena nije moguće odrediti udoban položaj tijela tako da se bol ne osjeća tako oštro. Ako postoje problemi s cirkulacijom, bol može trajati čak i tijekom sna, što dovodi do boli u zahvaćenom zglobu.
Kretanje u zglobu je ograničeno, nemoguće je držati nogu ravno, pacijent je stalno prisiljen pokušati ga saviti. Kada je deformacija kostiju značajna, hod osobe je gegajući, promjene koje su se dogodile u donjim ekstremitetima postaju prilično vidljive.
Dijagnoza artroze zgloba koljena
- Prije svega, morate uzeti krvni test.
- Nadalje, preporuča se podvrgnuti rendgenskom pregledu ili MRI.
- Ponekad liječnik može naručiti ultrazvuk.
- Često je indicirana artroskopija. Ovaj postupak se provodi uvođenjem posebnog uređaja kroz mali rez tkiva.
- Uz pomoć rendgenskih zraka moguće je odrediti u kojoj je fazi razvoja bolest. Na slici se vidi kakve su promjene nastale na kostima i zglobu. Uočljiva je i udaljenost na kojoj se nalaze kosti.
- U ranoj fazi promjene nisu određene snimkom jer ih nema.
- Kao rezultat tomografije i ultrazvuka, moguće je vidjeti kršenja koja su se dogodila u mekim tkivima zgloba i količinu tekućine koja se nalazi u njima.
Artroza koljenskog zgloba - liječenje
Budući da se artroza koljenskog zgloba (gonartroza) često razvija kao posljedica stalnog stresa na koljenu, prekomjerna težina doprinosi pogoršanju dobrobiti.
- Prvi korak je pripaziti na prehranu, pregledati jelovnik i učestalost obroka. Potrebno je riješiti se viška kilograma, ako ga ima.
- Pozitivni rezultati mogu se dobiti pri izvođenju terapeutskih vježbi.
- Rezultati liječenja ovise o stručnosti liječnika i naporima koje pacijent ulaže. Proces terapije nije lak i dugotrajan.
- Potrebno je voditi računa o pravilnoj organizaciji prehrane, učinaka masaže.
- Liječenje uključuje terapiju vježbanja, korištenje lijekova koje propisuje liječnik.
- Terapiju propisuje liječnik, koji također daje individualne preporuke na temelju podataka dobivenih kao rezultat sveobuhvatnog pregleda.
Provođenje terapije treba započeti nakon pojave prvih simptoma uz dopuštenje stručnjaka.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
U početnoj fazi liječenja svi stručnjaci propisuju nesteroidne lijekove, čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje boli.
U ovom trenutku je potreban medicinski nadzor.
Liječnik treba odabrati jer svaki lijek ima određene kontraindikacije i nuspojave.
Osim toga, važno je uzeti u obzir sve značajne čimbenike i odabrati dozu za pojedinog pacijenta.
Kondroprotektori
U procesu liječenja, zahvaćena hrskavica se obnavlja, zasićena korisnim tvarima. Moguće je normalizirati količinu tekućine proizvedene u zglobu. Kondroprotektori se koriste u prvoj i drugoj fazi bolesti.
Da bi se postigao maksimalni rezultat, liječnici propisuju lijekove u tečajevima.
Ako je bolest prešla u treću fazu, kondroprotektori više neće moći pomoći.
Masti
Ne preporučuje se liječenje gonartroze koljenskog zgloba mastima, jer nisu dovoljno učinkovite za ovu bolest.
Ali za ublažavanje upale i lokalni anestetik, takvi lijekovi su sasvim prikladni.
Kada bolest nije popraćena prekomjernim nakupljanjem tekućine, liječnik može propisati masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu.
Intraartikularne injekcije
Injekcije se koriste kao hitna pomoć, obično se propisuju za bolest u trećoj fazi, kada se primijeti jaka bol.
Koriste se preparati na bazi hijaluronske kiseline i kortikosteroidnih hormona.
Hormonalni lijekovi
Prednost takvih lijekova je sposobnost brzog uklanjanja boli, smanjenja ozbiljnosti upale. Ali uz njihovu pomoć neće biti moguće ukloniti uzrok bolesti.
Uvođenje hormonskih sredstava provodi se ne više od dva puta u 14 dana.
Maksimalni terapeutski učinak razvija se 10-15 dana nakon početka liječenja.
Hijaluronska kiselina
Uvođenjem tvari moguće je zaštititi hrskavicu od daljnjeg uništenja. Također, uvođenje hijaluronske kiseline pozitivno utječe na čvrstoću i elastičnost hrskavice.
Malo je mogućih nuspojava. Liječenje se provodi u tečajevima, od kojih je svaki dizajniran za četiri injekcije. Odgovarajući režim liječenja odabire liječnik.
Fizioterapija
Statičke vježbe su vrlo korisne za osobe koje pate od gonartroze. Pravilno formiran kompleks terapije vježbama poboljšava cirkulaciju krvi u zglobu.
Pažnja!
Kod artroze zgloba koljena zabranjeno je čučati i izvoditi zamahe nogu.
Polako izvodeći vježbe, bit će moguće razviti atrofirane mišiće. Važno je izvoditi glatke pokrete bez oštrih trzaja.
Ako osjećate jaku bol, provjerite izvodite li vježbe ispravno, obratite se stručnjaku.
Kirurška intervencija
Kirurška intervencija obično se provodi s teškim deformitetom zgloba, prisutnošću značajnih promjena koje su nepovratne i tek kada drugi lijekovi više ne djeluju.
Zapamtite, što prije posjetite liječnika, to će liječenje biti lakše i uspješnije.
Ne odgađajte posjet stručnjaku, čekajući nepovratne posljedice. Poduzmite mjere čim primijetite simptome bolesti.